PLAN DE MEJORAMIENTO DEL PROYECTO
“Vinculación con los Cuidadores de las Personas con Discapacidad del Programa Joaquín Gallegos Lara en Baños”
Antecedentes:
Se estima que a nivel nacional existe un registro de discapacidad que comprende a 485,325 personas, de las cuales el 55% presenta un grado de discapacidad superior al 50%. En la provincia del Azuay, específicamente, se identifican alrededor de 30,271 personas con discapacidad, siendo el 48.5% de ellas las que tienen un grado de discapacidad mayor al 50% (Chuchuca et al., 2020).
Las personas encargadas del cuidado de individuos con discapacidad desempeñan una labor exigente y diversa, dedicando gran parte de su tiempo a esta responsabilidad. Por esta razón, se propone el proyecto "Vinculación con los Cuidadores de las Personas con Discapacidad del Programa Joaquín Gallegos Lara en Tarqui y Baños". El objetivo principal de este proyecto es contribuir con herramientas básicas para diagnosticar la situación de los cuidadores de personas con discapacidad del programa Joaquín Gallegos Lara en Tarqui y Baños. La finalidad es generar programas de intervención desde las áreas de medicina y psicología de la Universidad de Cuenca.
Según Chuchuca et al. (2020), el proyecto se divide en dos fases en cuanto al levantamiento de información. La primera fase consiste en evaluar la carga que experimentan los cuidadores mediante el Test de Zarit y recopilar información sobre su bienestar a través de la Escala de Bienestar Psicológico. En relación al bienestar psicológico, se observa que este es mayormente positivo, aunque un 51.35% de los 37 cuidadores muestran signos de sobrecarga.
La segunda fase incluye la aplicación del cuestionario DASS-21 para conocer los niveles de ansiedad, estrés y depresión entre los cuidadores. Los resultados indican que algunos cuidadores presentan una depresión normal predominante, pero también se identifican casos de depresión de gravedad severa y extremadamente severa. En cuanto a la ansiedad, la mayoría experimenta niveles de gravedad severa y moderada, mientras que el estrés se distribuye en categorías de normal, leve y moderado (Chuchuca et al., 2020). Todos estos datos fueron recopilados durante el levantamiento de información llevado a cabo por el proyecto en el año aproximado de 2020.
Justificación:
En la continuación del proyecto de inclusión, se reconoce que el cuidado de las personas con discapacidad es una actividad crucial. En consonancia con los principios de justicia y equidad, el gobierno ecuatoriano ha establecido el Bono Joaquín Gallegos Lara, que establece una conexión entre la familia y el Estado. El objetivo de este bono va más allá de la remuneración económica, buscando avanzar hacia la capacitación y asistencia a los cuidadores, con el fin de prevenir el desarrollo de problemas de salud física o mental (Ramírez Calixto y Luna Álvarez, 2018).
Dado que el cuidado de una persona con discapacidad implica una carga emocional y física considerable para los cuidadores, se observa, según la información del programa, que muchos familiares enfrentan ansiedad, estrés y depresión en diversos grados (Chuchuca et al., 2020). Estos resultados subrayan la importancia de brindar apoyo a los cuidadores, no solo para mejorar su salud mental, sino también para proporcionar una atención sostenible y adecuada a las personas con discapacidad.
Las visitas domiciliarias realizadas por el equipo del proyecto desempeñan un papel crucial por varias razones. En primer lugar, ofrecen una visión más detallada de las condiciones de vida y trabajo de los familiares, revelando desafíos que pueden no registrarse en encuestas. Además, estas visitas establecen un vínculo de confianza, fomentan la comunicación abierta y permiten la identificación oportuna de las necesidades específicas de los familiares. La información recopilada se utiliza para ajustar las intervenciones de apoyo psicológico, adaptando el enfoque para abordar los desafíos únicos que enfrenta cada cuidador.
Por lo tanto, las visitas domiciliarias se posicionan como una herramienta esencial en el programa Joaquín Gallegos Lara en Baños para la comunicación efectiva con los cuidadores de personas con discapacidad. Estas visitas son fundamentales para recopilar datos detallados y personalizar las intervenciones con el objetivo de mejorar la calidad de vida de los cuidadores y la atención que brindan a las personas con discapacidad. A pesar de que se llevaron a cabo visitas previas en fases anteriores del proyecto, los participantes nuevamente realizaron estas visitas para obtener datos actualizados sobre las familias vinculadas al programa.
Viabilidad:
El proyecto de "Vinculación con los Cuidadores de las Personas con Discapacidad del Programa Joaquín Gallegos Lara en Tarqui y Baños" presenta una base sólida respaldada por datos concretos recopilados en el levantamiento de información realizado en el año 2020. Con una estimación nacional de 485,325 personas con discapacidad y un enfoque específico en la provincia del Azuay, donde se identificaron alrededor de 30,271 personas con discapacidad, la necesidad de apoyo a los cuidadores se evidencia. Los resultados del proyecto indican que más del 50% de los cuidadores experimentan signos de sobrecarga, ansiedad, estrés y depresión. La justificación del proyecto se refuerza mediante el reconocimiento del gobierno ecuatoriano, estableciendo el Bono Joaquín Gallegos Lara para avanzar más allá de la remuneración económica y abordar la capacitación y asistencia a los cuidadores. Además, las visitas domiciliarias se presentan como una herramienta crucial para comprender las condiciones específicas de los cuidadores, permitiendo adaptar las intervenciones de manera personalizada. Estos elementos respaldan la viabilidad del proyecto al destacar la necesidad real de apoyo psicológico y la adaptabilidad de las intervenciones propuestas para mejorar la calidad de vida de los cuidadores y, por ende, la atención a las personas con discapacidad.
Objetivos
Objetivo General:
Fortalecer los lazos sociales y regulación emocional de los cuidadores de las personas con discapacidad del “Programa Joaquín Gallegos Lara en Baños”
Objetivos Específicos:
Proporcionar herramientas y apoyo psicológico a los cuidadores de las personas con discapacidad del “Programa Joaquín Gallegos Lara en Baños” para mejorar su bienestar y calidad de vida.
Proporcionar herramientas y técnicas destinadas a la regulación del estrés y ansiedad de los cuidadores de las personas con discapacidad del “Programa Joaquín Gallegos Lara en Baños”
Mejoramiento del proyecto:
Diagnóstico:
Aspectos positivos:
Se destacan aspectos positivos del diagnóstico, mismo que fue calificado como bueno pues según su estructura este cuenta con 5 subcomponentes, mismos que enmarcan a cabalidad los criterios considerados para la evaluación. En este apartado se presentan: los antecedentes, definición del problema, objetivos, justificación, aproximación teórica, resultados, el formato para la ficha sociodemográfica ocupada dentro del proyecto, la problemática, el enfoque, la metodología, las herramientas y metas propuestas.
Aspectos negativos:
El enlace que se brinda como medio de verificación de cada uno de los subcomponentes requiere de la solicitud de acceso para su revisión.
Para mejorar:
El acceso restringido a los documentos de respaldo tiene como finalidad el proteger la información sensible contenida en el proyecto, sin embargo, se plantea para mejorar este aspecto, realizar copias de los documentos pertinentes y facilitar de manera personal a los evaluadores del proyecto, para de este modo establecer un adecuado respaldo de cada uno de los subcomponentes que integran el diagnóstico.
Plan de Implementación:
Aspectos positivos:
Respecto a este apartado, se cuenta con dos aspectos. En primer lugar, se detalla el formato para la implementación del proyecto: Antecedentes, Justificación, Definición del problema, Aproximación teórica, Objetivos, Participantes, Metodología, Cronograma de actividades y las respectivas referencias bibliográficas. Y por otra parte, se presentan muy bien detallados los elementos de las planificaciones generales a aplicar pues, se indican aspectos esenciales como lo son; Tema, número de sesiones, participantes, responsables de cada actividad, objetivo general, objetivos específicos, área, fecha, lugar, tiempo, materiales, marco teórico y las actividades de inicio, desarrollo y cierre.
Lo mayoritariamente positivo en lo que respecta este apartado corresponde a que se cuenta con una especificidad clara del modo en cómo se plantea operar la fase de intervención del proyecto.
Aspectos negativos:
El plan de implementación se calificó como regular pues se indicó que aunque está detallado de manera pertinente, se evidencia un claro desorden pues la evidencia de las sesiones no coincide con lo detallado en la misma. Además, no existe un marco teórico que respalde las actividades propuestas.
Para mejorar:
Es imprescindible en primer lugar establecer un marco teórico que respalde adecuadamente cada actividad que se propone para la fase de implementación del proyecto. Además es necesario establecer un formato claro en el que se detallen de manera precisa todas las actividades implementadas en cada sesión mismas que a su vez deben contar con el correspondiente respaldo fotográfico para su fácil verificación lo cual aportará a la consistencia del correspondiente plan de implementación.
Ejecución:
Aspectos positivos:
Se realizó dentro del tiempo asignado, dado para este periodo de prácticas, ajustándose a la necesidad de cuidadores, cada actividad realizada, fue realizada con materiales propios de los interventores, se mostró trabajo en equipo, se destaca positivamente el levantamiento de información y sesiones en general.
Aspectos negativos:
La estructura se considera correspondiente, sin embargo no se cuenta con la evidencia pertinente de cómo los equipos de trabajo efectuaron las actividades con los participantes.
Para mejorar:
Se recomienda no omitir información y por el contrario exponerla de manera detallada y reforzar la obtención de evidencias para respaldar todas las afirmaciones y garantizar consistencia en esta fase del proyecto.
Metodología:
Aspectos positivos:
La metodología acción participativa Esta estrategia implica describir una actividad específica y luego integrar y combinar la investigación social, trabajando de manera colaborativa con los actores sociales involucrados en actividades educativas y de acción para abordar y mejorar una problemática.
Aspectos negativos:
Se destaca la falta de coherencia entre la metodología propuesta y las intervenciones reales. La metodología carece de un enfoque participativo y se inclina más hacia la información tradicional racional. Además, se subrayan deficiencias en la documentación de elementos clave de la planificación de talleres, como la falta de registro de información básica de participantes, la omisión de algunos responsables de actividades, y la falta de detalles específicos en objetivos y aspectos logísticos.
Para mejorar:
Se propone abordar de mejor manera toda la fase del proceso metodológico, no omitir información importante, y realizar un ajuste de la metodología de los talleres propuestos, respecto al fundamento teórico.
Instrumentos y Herramientas:
Aspectos positivos:
La claridad en la descripción de las herramientas utilizadas destaca como un punto positivo en la presentación de la información.
Aspectos negativos:
Se observa una carencia de respaldo evidencial; a pesar de que se mencionan los instrumentos y herramientas empleados, la ausencia de un medio de verificación compromete la credibilidad de la información presentada.
Para mejorar:
Es recomendable facilitar el acceso a la base de datos, permitiendo así la verificación transparente de la información. Asimismo, se sugiere habilitar la presentación de evidencia adecuada en relación con las planificaciones y talleres, fortaleciendo de este modo la solidez y confiabilidad de los datos proporcionados.
Evaluación:
Aspectos positivos:
Se revela que este elemento de evaluación se basa en el informe final, el cual contiene un detallado registro de la evaluación realizada y las metas alcanzadas.
Aspectos negativos:
A pesar de la identificación de métodos de evaluación, el informe final, videos de experiencias y registros de evaluación, se resalta la carencia de un medio de verificación que respalde la información presentada.
Para mejorar:
Es imperativo proporcionar acceso a pruebas tangibles que respalden la ejecución de este proceso, como por ejemplo, evidencia fotográfica.
Conclusión y Recomendaciones Generales
Se puede concluir que las personas que trabajan en el ámbito del cuidado presentan varios síntomas de fatiga, ansiedad u otros relacionados con el cansancio, ya sea físico o mental, muchos no son tratados a tiempo afectando de cierta manera su labor, para esto se ha decidido crear este plan el cual trata de brindar apoyo psicológico para mejorar la calidad de vida de los cuidadores y, por ende, la atención a las personas con discapacidad.
Se recomienda brindar un apoyo integral periodico tanto en la parte física como psicológica que brinde una mejora en el bienestar de las personas que trabajan con en establecimientos de cuidados ya que debido a la fatiga o estrés, muchos no pueden cumplir su trabajo de manera eficiente lo cual también afecta a las personas a su cuidado.
Estrategias para el mejoramiento y fortalecimiento del proyecto
Metodología
El enfoque implementado en la investigación se caracteriza por ser mixto, de diseño no experimental de corte transversal y alcance descriptivo ya que se pretende describir los niveles de estrés, ansiedad y depresión que tienen los cuidadores que están a cargo de las personas con discapacidad.
Desde El Punto de vista ideológico, la IAP representa creencias sobre el papel del científico social es disminuir la injusticia en la sociedad, promover la participación de los miembros de comunidades en la búsqueda de soluciones a sus propios problemas y ayudar a los miembros de las comunidades a incrementar el grado de control que ellos tienen sobre aspectos relevantes en sus vidas (incremento de poder o empoderamiento) (Lewin 1946). La investigación acción participativa (IAP) ha sido conceptualizada como “un proceso por el cual miembros del grupo o una comunidad oprimida, colectan y analizan información, y actúan sobre sus problemas con el propósito de encontrarles soluciones y promover transformaciones políticas y sociales (Selener, 1997).
Metas:
Que el 80% de los cuidadores, formen parte del programa y participen de manera activa en cada una de las sesiones.
Que el 50% logre desarrollar estrategias y técnicas para hacer frente a situaciones de estrés.
Estrategias:
Mindfulness: Una de las estrategias en la que se puede reducir el estrés en cuidadores es el mindfulness, que consiste en en prestar atención plena al cuerpo, respiración, pensamientos, emociones, y conductas, que se utiliza para reducir el estrés, dolor, ansiedad y depresión, el cual cuenta con algunas evidencias clínicas.
Técnica 4, 7 y 8: Para los cuidadores, tener una estrategia que se pueda usar en cualquier momento es importante, aquí donde toman importancia los ejercicios de respiración, en especial esta técnica que consiste en consiste en inspirar durante 4 segundos, retener la respiración durante 7 segundos y exhalar durante 8 segundos. Este patrón de respiración tiene como objetivo reducir la ansiedad o ayudar a las personas a dormir.
Tecnica de relajacion de Jacobson: Se basa en la relación entre tensión muscular y los estados psicológicos de nerviosismo o alta actividad mental. Reduciendo al máximo el tono muscular, desactivando así los músculos, se puede conseguir desactivar también el sistema nervioso, lo que conlleva una posterior sensación de calma y tranquilidad.
Relajación autógena: Es una habilidad que los cuidadores pueden usar para relajar su cuerpo. A través de la concentración en sensaciones de pesadez y calidez en diferentes partes del cuerpo, usted puede liberar la tensión en sus músculos y relajarse. Disminuye el estrés.
CRONOGRAMA
Referencias
Chuchuca, J., Pacheco, P., y Carrasco, J. (2020). Informe de avance del proyecto - Vinculación con los Cuidadores de las Personas con Discapacidad del Programa Joaquín Gallegos Lara.
Lewin, K (1946). Action research and minority problems. Journal of Social Issues,2, 34-46.
Ramírez Calixto, Y. y Luna Álvarez, E. (2018). La cuidadora de personas discapacitadas en Ecuador. El caso de las beneficiarias del Bono Joaquín Gallegos Lara. Revista Universidad y Sociedad, 10(3), 98-103. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2218-36202018000300098
Selener, D. (1997). Participatory action research and social change. NY: Cornell University Participatory Action Research Network.
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